操肌過急？小心肩膊旋轉肌群受傷!

肩膊持續疼痛，舉起手亦有困難，提取重物感到無力，小心是受到肩膊旋轉肌群受傷（Rotator Cuff Injury）影響，運動受傷更是高危。骨科醫生指出，近年有不少人因做運動致肩膊受傷，常見如健身操胸肌時過重及姿勢不當，或OL練習高空瑜伽時不慎墮地受傷，建議日常做運動時要量力而為及做足熱身，並確保設施安全，慎防運動受傷。 記者：梁麗兒 骨科專科醫生楊旭楠表示，三角肌即肩膊與手臂交界處肌肉底下的深層肌肉，便是旋轉肌群，是由4條肌肉組成，包圍著肱骨即上臂骨的上端，因形狀似衫袖，故又稱「肩旋轉肌袖」。旋轉肌群可穩定肩膊，並配合三角肌進行一些日常動作，如手向前舉或向側舉、手臂內旋或外旋等，當中涉及舉手梳頭、運動發球等動作。 肩膊旋轉肌群受傷以慢性勞損較多，主要為40歲以上人士，常見如裝修或搬運工人、家庭主婦，因過度使用令肌群發炎，甚至出現退化性撕裂。楊稱，患者會受肩膊痛困擾，提取重物更感無力或之後會疼痛加劇，側睡若壓到患處，甦醒後會感疼痛，附近的肩關節都會變得僵硬及發炎。運動員也會因經常重覆「舉手過頭」動作，如打排球時大力發球，導致旋轉肌群出現慢性勞損，造成發炎和有機會提早退化。 楊指，近年相關的急性運動創傷個案增加，如有數宗涉及周末假日才運動的市民，多數因健身不當而出事，尤其涉及挺舉、推舉、前舉及側舉等動作。曾有男士與朋友齊做gym操胸肌，進行仰臥推舉動作時，疑因訓練重量超出負荷，加上姿勢不當包括沒有挺胸夾背，導致左邊的肩膊旋轉肌群扭傷，當場極度疼痛，不能舉手，這名男士其後接受磁力共振檢查，證實旋轉肌群其中一條肌肉完全撕裂，要做手術修補才逐步康復。另外，有病人因舉啞鈴太重、熱身不足及沒有保持正確姿勢，導致操練三角肌時，令有關旋轉肌受傷。 此外，曾有一名過往有習瑜伽的20多歲OL，初學高空瑜伽時，懷疑因失平衡及未完全掌握技巧，導致不小心墮地，以右手撐地，令右邊肩膊過度受力，致旋轉肌群局部撕裂。女病人最初誤以為一般扭傷，直至痛楚加劇及提取重物時很痛才求醫。 肩膊旋轉肌群受傷的病人，經診斷後需視乎情況作治療，楊指，包括服食消炎止痛藥、注射類固醇，控制炎症及痛楚，或配合物理治療，保持肩膊的穩定性及改善姿勢。若情況嚴重，或要做內窺鏡手術修補患處。他提醒市民做gym及練習高空瑜伽時，要在合資格教練指導下進行，並要量力而為及做足熱身。以高空瑜伽為例，場地應有足夠空間，對新手來說，小班教學較佳，並要確保設施安全。一些高難度的動作，宜循序漸進去進行，並要有好狀態才去練習，減少意外受傷。 日常保持正確姿勢，有助預防肩膊受傷。註冊物理治療師周夏茵表示，市民應避免舉手過高提舉重物，建議要借用椅子站高後，才向高處放重物較佳。對於要經常重覆做「舉手過頭」動作的人士，如建築或搬運工人、家庭主婦等，要多設休息時間，亦不妨勤做「肩膊旋轉肌群防傷運動」，同時適合做gym、常打網球、羽毛球、棒球等球類運動人士進行。 周稱，健身人士要預防肩膊受傷，除了要做足熱身外，也應避免過度操練上肢，操肌時宜上下肢肌肉作交替訓練，以預防肩膊受傷。若要增加訓練的重量，宜循序漸進，建議每次增加5%已足夠，例如現時舉重10磅，下次可額外多半磅至10磅半。訓練後沒有出現痛楚、受傷或疲勞感覺，之後才考慮再提升重量訓練。 健身人士平日亦要多留意姿勢，避免圓肩、寒背等壞習慣，周指，健身時不應只顧操練胸肌或三角肌，也要足夠訓練背肌及肩膊深層肌肉，讓身軀前後肌肉保持平衡，預防受傷，切忌有「No pain、No gain」的心態，當操練後感到痛楚，便應停下來及休息。

資料來源:蘋果日報 健康與你